Theo tạp chí ScienceDaily phát hành ngày 15/12/2011, một nghiên cứu mới thực hiện bởi bác sĩ John O’Brien từ trường đại học Kentucky và nhiều tác giả khác cho thấy: khi dùng progesterone đường âm đạo ở thai phụ có nguy cơ cao sinh non sẽ làm giảm có ý nghĩa thống kê tỷ số nguy cơ sinh non.

Nghiên cứu này đăng trên American Journal of Obstetrics and Gynecology, trong đó mô tả phác đồ hai nhánh: đo chiều dài cổ tử cung cho thai phụ bằng siêu âm qua ngả âm đạo để xác định nguy cơ sinh non; sau đó những thai phụ có cổ tử cung ngắn đã được điều trị thành công với progesterone đường âm đạo. Cổ tử cung ngắn - có chiều dài từ 25 mm trở xuống - là nguyên nhân chính gây sinh non.

Trên thế giới có gần 12.9 triệu trẻ sinh non – trước 37 tuần tuổi thai. Mỹ có tỉ lệ sinh non cao nhất thế giới. Sinh non “sớm” – trước 32 tuần – đi kèm tỉ lệ cao những biến chứng ở giai đoạn sơ sinh và những khiếm khuyết thần kinh lâu dài. Sinh non “muộn” (giữa 34 và 36 tuần 7 ngày) chiếm 70% tổng số sinh non, dù có tỉ lệ biến chứng thấp hơn so với sinh non sớm, tuy nhiên vẫn có những vấn đề lớn về sức khỏe cần quan tâm.

Nghiên cứu cho thấy khi sử dụng progesterone dạng gel đường âm đạo sẽ làm giảm đáng kể tỉ lệ sinh non ở thai phụ dưới 33 tuần tuổi thai, đồng thời hiệu quả với tuổi thai dưới 28, 32 và 35 tuần. Điều này có nghĩa là progesterone đường âm đạo làm giảm cả sinh non “sớm” và “muộn”.

Dùng progesterone đường âm đạo cho thai phụ có cổ tử cung ngắn cũng làm giảm tỉ lệ trẻ sơ sinh phải nhập khoa chăm sóc đặc biệt; giảm hội chứng suy hô hấp; nhu cầu thở máy; và tổng điểm số các biến chứng bao gồm xuất huyết não, các vấn đề về ruột, rối loạn hô hấp, nhiễm trùng và tử vong.

Theo O’Brien, trưởng chi nhánh Maternal-Fetal Medicine tại Anh, điều trị với progesterone là an toàn, bởi vì đây là hormone tự nhiên được tạo ra nhờ nhau thai và buồng trứng trong suốt thai kỳ.

Ông nói thêm, “việc ngăn ngừa sinh non ít có tiến triển trong một thời gian quá dài. Tuy nhiên, nguyên cứu lớn này cho thấy chúng ta vừa có thể giúp thai phụ xác định nguy cơ sinh non, vừa đưa ra cách điều trị hiệu quả và an toàn để ngăn ngừa sinh non.”

Nguồn: ScienceDaily -http://www.sciencedaily.com/releases/2011/12/111215135924.htm

BS. Nguyễn Thị Như Nguyện